Smerter under og på siden av hælen

Smerter under hælen som også kan spre seg opp på sidene av hælen er ofte forbundet med plantar fasciitt. Dette er en tilstand som skyldes overbelastning av bindevevet under foten, og rammer både aktive personer og de som plutselig øker aktivitetsnivået etter en pause. Langvarig bruk av dårlig fottøy på hardt underlag kan også være en viktig årsak til at denne typen smerte utvikler seg. Plagene oppstår gjerne gradvis, og mange opplever mest smerte ved de første skrittene om morgenen eller etter lengre perioder med hvile.

Hva er plantar fasciitt?

Plantar fasciitt skyldes irritasjon eller små skader i fascia plantaris, en seneaktig og lite elastisk struktur under foten. Denne strukturen går fra hælbenet og frem mot tærne, og hjelper til med å opprettholde fotbuen. Når denne delen av foten utsettes for langvarig belastning eller plutselig økt aktivitet, kan det oppstå små avrivninger som gir smerte og betennelse. På ultralydundersøkelse kan man ofte se at senen er fortykket og har mørke felter som tegn på forandringer i vevet. I noen tilfeller kan smerten stamme fra en fortykkelse i selve senen, noe som kalles nodulær plantar fibromatose. Dette gir ofte en følbar kul i området, og ses tydelig ved ultralyd.